義守大學 104 學年 後中醫「生物」考古題

丙酮酸氧化脫羧形成乙醯輔酶A的過程中，由丙酮酸去氫酶複合物催化，此反應會將NAD+還原為NADH，但不會產生FADH2。其他選項中，糖解作用產生NADH，檸檬酸循環與beta-氧化作用則兩者皆會產生。

核酮糖-1,5-雙磷酸羧化酶/加氧酶 (Rubisco) 是卡爾文循環中的關鍵酵素，催化二氧化碳與 RuBP 結合，完成固碳作用。選項(A)與(B)為光呼吸相關酵素，(C)酵素名稱不正確，此反應為羧化作用，非轉移作用。

成熟因子(MPF)是促進細胞由G2期進入M期的因子，主要由Cyclin B和CDK1組成。促進細胞進入合成期(S phase)的因子是S-phase promoting factor (SPF)，而非MPF。因此，此敘述錯誤。

DNA聚合酶I (DNA polymerase I) 具有5'→3'外切酶活性，可移除岡崎片段前端的RNA引子；同時其5'→3'聚合酶活性可將缺口補上DNA核苷酸。DNA聚合酶III是主要合成酶，引子酶合成引子，解旋酶則解開雙股螺旋。

微RNA (miRNA)、小型干擾RNA (siRNA) 與 piwi交互作用RNA (piRNA) 皆屬於小分子非編碼RNA (small noncoding RNAs)。其中，piRNA 主要在生殖細胞中透過引導異染色質的形成來抑制跳躍基因 (transposons) 的表現，以維持基因體穩定；siRNA 亦可結合 RITS 複合體 (RNA-induced transcriptional silencing complex) 誘發異染色質形成並抑制跳躍基因；而 miRNA 除了主要在轉錄後層次抑制基因表現外，在部分機制中亦被發現能參與染色質修飾與轉錄層次的基因靜默。因此 (A)、(B)、(C) 皆符合題意。相對地，(D) 小型細胞核 RNA (snRNA) 的主要功能是與蛋白質組成剪接體 (spliceosome)，參與 mRNA 前驅物的剪接 (splicing) 過程，與誘發異染色質或抑制跳躍基因無關，故不選。

分子時鐘的原理是基於基因突變以相對恆定的速率累積。因此，一個可信賴且穩定的平均突變率是其作為計時工具的最重要前提。天擇會干擾速率的恆定性，而不同基因的演化速率本就不同，這不是必要條件。

卡方檢定用於比較觀察值與期望值的差異。在此情境，期望值是基於哈溫平衡（H0: 族群處於平衡）所計算。若檢定結果達顯著差異，表示觀察值與期望值不符，因此應拒絕虛無假設，結論為該族群並未處於哈溫平衡狀態。

多倍性（Polyploidy）可因減數分裂錯誤，產生染色體倍數增加的後代，此後代立即與親代產生生殖隔離，可在單一代內形成新物種，是同域種化中速度最快的方式。其他選項如拓殖、增強、天擇，皆需經過多個世代的累積演化，過程相對緩慢。

表徵遺傳(epigenetics)是指在不改變DNA序列的前提下，透過DNA甲基化、組織蛋白修飾等機制，調控基因表現，從而產生不同性狀。因此，具有相同基因序列的細胞（如肝細胞與神經細胞）卻有不同功能與型態，是表徵遺傳最典型的例子。

花粉粒萌發後，管核（tube nucleus）引導花粉管生長。生成核（generative nucleus）在花粉管延伸過程中進行有絲分裂，形成兩個精核（sperm nuclei）。因此，成熟的花粉管內共含有一個管核和兩個精核，總計三個核。

胰島素在飽食狀態下分泌，促進肝臟進行糖解作用與脂肪新生。選項(B)中的 glucokinase (糖解作用)、acetyl-CoA carboxylase 與 fatty acid synthase (脂肪新生) 的基因表現皆會被胰島素誘導。選項(C)與(D)中的 glucose 6-phosphatase 和 PEP carboxykinase 則為糖質新生關鍵酵素，其合成會被胰島素抑制。

觸毛(trichome)是植物表皮細胞的延伸物，由莖頂表皮向外生長形成。其物理結構或分泌的化學物質可有效抵禦昆蟲。其他選項如厚角組織、管胞、纖維皆為內部組織（基本或維管束組織），而非表皮衍生物。

水耕法能精確控制培養液中的礦物質成分。藉由系統性地移除某一種特定礦物質，並觀察植物因此產生的缺乏症狀（如葉片黃化、生長遲緩），即可推斷該礦物質在植物體內的生理功能。其他選項無法如此精準地分離單一變因。

向地性是植物對重力的反應，主要由澱粉體(statoliths)的沉降和生長素(auxin)的不均勻分佈所調控，此機制不直接受紅光影響。相反地，開花、光合作用的光反應及種子發芽皆為受紅光調控的生理過程，分別涉及光敏素或葉綠素。

植物的自交不親和性是由S-locus上的一組多等位基因(S-genes)所控制。這些基因編碼的蛋白質能讓雌蕊辨識並拒絕來自相同個體的「自體」花粉，從而避免自花授粉，促進異花授粉。其他選項非此機制的標準命名。

基礎代謝率(BMR)與標準代謝率(SMR)都是測量動物在休息、非消化狀態(禁食)下的最低代謝耗能。BMR用於恆溫動物，SMR用於變溫動物。選項(C)正確描述了測量的共通條件。其他選項將其與壓力、進食或運動狀態混淆，皆為錯誤。

乙醯膽鹼是副交感神經（迷走神經）釋放至心臟節律點的神經傳導物質。它與心肌細胞上的毒蕈鹼受體結合，增加鉀離子通透性，使細胞超極化，進而減緩節律點的放電頻率，造成心搏率下降。

抑制性突觸後電位(IPSP)是使突觸後膜超極化，降低激發動作電位的機率。增加對鉀離子(K+)的通透性，會使帶正電的K+流出細胞，導致膜內電位更負，產生IPSP。反之，增加鈉離子(Na+)通透性會造成去極化，產生興奮性突觸後電位(EPSP)。

此敘述錯誤。不全卵裂(meroblastic cleavage)發生於卵黃量多的卵，如鳥類。青蛙的卵為中等卵黃卵，行完全卵裂(holoblastic cleavage)，但為不等裂。人類的卵為均黃卵，也行完全卵裂。因此，青蛙行完全卵裂而非不全卵裂。

盲點(blind spot)即視神經盤(optic disc)，是視網膜上神經節細胞(ganglion cells)的軸突匯集形成視神經(optic nerve)並穿出眼球的位置。此區域因缺乏感光細胞(photoreceptors)而無法成像。

Umami（鮮味）受體主要偵測麩胺酸（glutamate）的存在，而穀氨酸鈉（MSG）是其鈉鹽，為典型的鮮味來源。氫離子（H+）引發酸味，鉀離子（K+）與鹹味有關，葡萄糖則引發甜味。

HIV病毒感染宿主細胞需要先後與細胞表面的CD4受體及CCR5或CXCR4輔助受體結合。研究發現，帶有CCR5基因突變（特別是CCR5-Δ32）的個體，因無法產生功能正常的CCR5蛋白，導致病毒無法進入細胞，從而對大多數HIV病毒株具有抵抗力。

多基因遺傳是指由多對基因共同決定一個性狀。人類神經管缺陷是典型的多基因遺傳疾病，其發生受多個基因及環境因素影響。選項(A)、(B)、(C)皆為單基因遺傳的例子，分別代表完全顯性、性聯遺傳、以及複等位基因與共顯性，但都只涉及單一基因座。

決定男性性徵的關鍵是SRY基因的存在與表現。一個體染色體為XX的個體，若因染色體易位(translocation)而帶有SRY基因，即使沒有Y染色體，仍會啟動男性發育路徑，表現出男性性徵。選項(A)特納氏症(45,X)因缺乏SRY而為女性。

著色性乾皮症是因核苷酸切除修復(NER)機制缺陷，無法修復紫外線造成的嘧啶二聚體。此過程的關鍵步驟是由核酸酶(nuclease)辨識並切除受損的DNA片段。因此，核酸酶基因缺失是此疾病最直接且核心的原因。DNA聚合酶與連接酶雖也參與後續步驟，但非起始的關鍵缺陷。

人類乳突狀病毒(Papilloma virus)為DNA病毒，其遺傳物質為雙股DNA。其餘選項中，麻疹病毒、C型肝炎病毒、伊波拉病毒皆為RNA病毒，其遺傳物質為RNA。

腸肽酶（Enteropeptidase），又稱腸激酶，是位於小腸刷狀緣的膜結合酶。其專一性功能是將胰臟分泌的酶原—胰蛋白酶原（trypsinogen）—活化成具有活性的胰蛋白酶（trypsin），進而啟動一連串蛋白質消化酶的活化。其他選項皆非其功能。

此為豆科植物與根瘤菌共生的標準流程。植物根部釋放具專一性的類黃酮吸引根瘤菌，根瘤菌再釋放結瘤因子(Nod factor)誘導根毛捲曲並形成感染線，讓細菌進入皮層。(B)類黃酮具專一性。(C)固氮作用是極耗能的反應，需大量ATP。

Toll-like receptors (TLRs) 3, 7, 8, 9位於細胞內涵體，主要偵測病原體的核酸。其中TLR3可辨識病毒的雙股RNA (dsRNA) 並啟動免疫反應。TLR2、TLR4、TLR5則位於細胞膜表面，分別辨識細菌的脂蛋白、脂多醣與鞭毛蛋白。

C-reactive protein (CRP)為全身性發炎指標，而動脈粥狀硬化是慢性發炎過程，故血中CRP增加與心血管疾病風險呈正相關。反之，(A)高密度脂蛋白(HDL)增加、(C)PCSK9活性降低、(D)LDL/HDL比值降低，皆為降低心血管疾病風險的保護因子。

菌根是真菌與植物根部的共生關係。真菌幫助植物吸收水分和無機鹽（如磷），並分泌抗生素和生長因子，但本身為異營生物，無法行光合作用合成有機物，反而需要從植物獲取有機養分（碳水化合物）。因此，增加有機物合成不是菌根的貢獻。

輔助T細胞(T helper cell)是適應性免疫的總指揮，它能活化B細胞進行體液免疫，也能活化細胞毒性T細胞進行細胞免疫。因此，「只對細胞免疫有影響」是錯誤的。其他選項皆為輔助T細胞的正確描述。

ADH受體若因突變而失去功能，腎臟的集尿管將無法對ADH產生反應，導致水分再吸收減少，排出大量稀釋尿液，此為腎因性尿崩症。酒精會抑制ADH分泌(A)。ADH受體主要表現於集尿管與遠曲小管(B)。受體無功能會使水通道蛋白(aquaporin)無法嵌入細胞膜，使其表面表現量減少(D)。

腎臟過濾的碳酸氫根(HCO3¯)約有80-90%在近曲小管被再吸收，是主要的再吸收位置。亨耳氏套上升分枝與集尿管只負責剩餘少量的再吸收與微調，而下降分枝對離子通透性低。

肺結核分枝桿菌主要的免疫逃脫機制是在巨噬細胞內存活，透過抑制吞噬體與溶酶體的融合，避免被分解。它並非以分泌毒素直接殺死毒殺T細胞為主要方式。其他選項皆為正確的病原體與其免疫逃脫機制配對。

血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑可阻止血管緊張素II生成，心房利納肽(ANP)則促進鈉和水排出，兩者皆能降低血壓。相反地，腎素(renin)與醛固酮(aldosterone)是RAAS系統的成員，會使血壓上升。

嗜中性球(neutrophils)與巨噬細胞(macrophages)皆屬於專業的吞噬細胞，能夠吞噬並分解入侵的病原體與組織殘骸。樹突細胞(dendritic cells)在周邊組織處於「未成熟」階段時具有強大的吞噬能力以捕捉抗原，但當其捕捉抗原並遷移至淋巴結發育為「成熟型」樹突細胞後，便會喪失吞噬能力，轉而專注於將抗原呈現給T細胞。自然殺手細胞(natural killer cells)則屬於淋巴球，主要透過釋放穿孔素(perforin)與顆粒酶(granzyme)來誘導受感染細胞或腫瘤細胞發生凋亡，本身並不具備吞噬能力。因此，具吞噬能力的細胞僅為(1)與(2)。

人類絨毛膜生長催乳激素(hCS)由胎盤分泌，具有抗胰島素(anti-insulin)的作用，會降低母體組織對葡萄糖的利用，導致孕婦血糖升高。此機制能確保有更多的葡萄糖可通過胎盤供應給胎兒。其他選項的激素主要功能並非直接升高血糖。

胼胝體是連接左右大腦半球的最大白質纖維束，其主要功能是傳遞訊息，使兩半球能夠溝通與協調。學習記憶主要與海馬迴相關，睡眠中心涉及下視丘與腦幹，身體運動協調則主要由小腦負責。

長期壓力會活化下視丘-腦下垂體-腎上腺軸（HPA axis），促使腎上腺皮質持續釋放糖皮質激素（如皮質醇）。高濃度的糖皮質激素具有抗發炎及抑制免疫系統功能的作用，導致免疫力低下。其他選項激素主要功能不同。

黃體素的主要功能是作用於子宮內膜，使其增厚、充血並充滿腺體，以利受精卵著床與維持懷孕。若黃體素受體功能喪失，子宮內膜將無法完成這些準備，導致無法成功著床或維持早期懷孕，因此子宮壁無法支撐懷孕過程。

題幹描述的大量肥大細胞去顆粒化、血管擴張及血壓急降，是第一型過敏反應中全身性、最嚴重的表現，稱為過敏性休克。選項(D)雖提及過敏反應，但其建議的抗組織胺治療並非過敏性休克的首選急救藥物（應為腎上腺素），且「典型過敏」一詞不如「過敏性休克」精確。

胃潰瘍是胃壁黏膜保護層受損，導致胃酸侵蝕胃壁。胃上皮細胞的快速分裂與更新是維持此保護層的關鍵。若細胞分裂變慢，黏膜修復能力下降，保護層變薄弱，就容易形成潰瘍。其他選項(B)(C)會使胃酸減少，反而降低潰瘍風險；(D)是正常生理功能。

Expressivity (表現度) 指的是帶有相同致病基因型的個體，其表現型徵狀嚴重程度的差異。Penetrance (外顯率) 則是描述帶有特定基因型的個體表現出對應性狀的比例，為全有或全無的概念。Concordance (同病率) 用於雙胞胎研究。因此 Expressivity 最符合題意。

柯林菲特氏症 (Klinefelter syndrome, 47, XXY) 的發生率約為 1/500 至 1/1000 新生男嬰，是選項中最常見的性聯染色體數目異常。相較之下，透納氏症 (45, X) 約 1/2500，而 XXX 和 XYY 症候群約為 1/1000。

凝血始於血管受損，血小板黏附於暴露的膠原蛋白(3)，接著分泌物質吸引更多血小板聚集形成栓子(2)。同時啟動凝血級聯反應，活化凝血酶(1)，凝血酶再將纖維蛋白原切割成纖維蛋白(5)，最後纖維蛋白形成網狀結構鞏固血小板栓子，形成穩固的血塊(4)。

近親結婚會大幅提高後代基因同質合子（homozygous）的機率。這使得潛藏在異質合子（heterozygous）帶因者身上的罕見隱性等位基因，更容易在後代中成對出現，從而表現出體染色體隱性遺傳疾病。

題幹關鍵為「只有女性才會將該遺傳性疾病的基因傳遞給下一代」，此為粒線體遺傳（母系遺傳）的典型特徵。因為受精卵的粒線體幾乎全來自卵細胞，故此類疾病由母親傳給所有子女，而男性患者不會將疾病遺傳給後代。

人體內約65-70%的鐵存在於紅血球的血紅素中，負責攜帶氧氣，是含鐵量最多的場所。肝臟是主要的鐵儲存器官（約25%），但總量少於紅血球。骨髓是造血場所，細胞色素雖含鐵但總量極少。

Mosaicism (鑲嵌現象) 指源自單一受精卵的個體，因發育過程中的體細胞突變，而擁有兩種或以上不同基因型的細胞族群。Chimerism (嵌合體) 則是由兩個或以上的受精卵融合而成。Polygenic (多基因) 和 Genetic blending (遺傳混合) 則為遺傳學概念，與題幹無關。